办公室周工作总结 医院办公室周工作总结

　　一、上周工作

　　1、整理各部门上报的材料，对不符合标准的逐一落实。

　　2、协调各部门提出的问题，尽可能按照理解的标准解答。

　　3、制定医院迎检手册，并上传到科教论坛，供全院学习迎检策略。

　　4、制定医院追踪检查方法，建立追踪检查手册，并已经对检验科、病理科、影像科、输血科、药事进行模拟追踪检查，制定医院管理检查重点分项，并已经开始由主管院长带队进行评审检查组可能追查的`重点项目进行审阅。

　　5、按照评审标准，为临床科室制定了临床工作手册，将评审标准中涉及临床科室日常工作的项目统一整理出来，一个99条，待领导审阅后决定是否下发临床。

　　二、下周计划：

　　1、按照评审办整体评审实施方案，我们将在本月完成医院迎检整体的所有工作

　　1）、包括制作《医院自我评价表》、《中心医院评审过程指南》

　　2）、医院管理组织结构图，医院建筑与科室布局平面图

　　3）、当前正在执行的规章制度、岗位职责、诊疗常规、用药指南、操作规程、

　　4）、投诉管理与患者满意度调查方案/计划与执行记录

　　5）、患者安全目标实施方案计划与执行记录6、实际病人在医院接受的现行服务项目7、各种医疗文书（病历）记录表样本等大量准备工作。

　　2、下周争取再次进行一次急诊模拟追踪检查，现标准已经制定完成，争取下周实施。

　　3、下周各部门的资料将返还，继续补充资料，尤其是b级资料，由各部门领导负责监督审阅，待评审具体日期下达后再返回评审办。

　　4、下一步各部门按照标准自行制定临床检查计划，包括医务、质量、护理、公卫等，评审办将不定期按照追踪检查法进行抽查，尤其是职能部门的监管、改进追踪。